{"id":12295,"date":"2020-07-13T09:11:12","date_gmt":"2020-07-13T07:11:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.capilclinic.es\/?p=12295"},"modified":"2020-07-13T09:11:12","modified_gmt":"2020-07-13T07:11:12","slug":"finasteride-alopecia-mujeres","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.capilclinic.es\/blog\/finasteride-alopecia-mujeres\/","title":{"rendered":"Finasteride para la alopecia en mujeres"},"content":{"rendered":"<p><strong>La alopecia <\/strong>es un trastorno capilar que se manifiesta con la ca\u00edda del cabello. Puede estar presente tanto en hombres como en mujeres, sin embargo, los efectos en las mujeres suelen ser un poco m\u00e1s duros o dr\u00e1sticos. Ya que afectan principalmente la imagen de la persona, afectando sus relaciones personales y ocasionando conflictos ps\u00edquicos.<\/p>\n<p>Existen tres tipos principales de alopecia en las mujeres: la androg\u00e9nica o de patr\u00f3n femenino, la areata y la alopecia difusa.<\/p>\n<p><strong>La alopecia en la mujer, llamada \u00bb de patr\u00f3n femenino<\/strong> \u00bb <strong>o androg\u00e9nica,<\/strong> es la m\u00e1s com\u00fan de todas, sobre todo en las mujeres de edad avanzada y es un motivo frecuente de consulta.<\/p>\n<p>La <strong>alopecia androg\u00e9nica o de patr\u00f3n femenino<\/strong>, se caracteriza por el adelgazamiento, el aclarado y la p\u00e9rdida de fuerza, brillo y vida del cabello. Este tipo de alopecia es causada por los des\u00f3rdenes hormonales, que originan la falta de est\u00edmulo en los fol\u00edculos capilares, lo que genera una producci\u00f3n deficiente de cabello.<\/p>\n<p>La distribuci\u00f3n de la alopecia en la mujer puede ser variable, encontr\u00e1ndose la <strong>alopecia de patr\u00f3n femenino tipo Olsen<\/strong>, que es aquella que se intensifica en la l\u00ednea media de la cabeza, aumentando de forma progresiva hacia la zona frontal, siendo la forma m\u00e1s frecuente.<\/p>\n<p>La <strong>alopecia de patr\u00f3n femenino tipo Hamilton<\/strong>, tiene una distribuci\u00f3n similar a la masculina con recesi\u00f3n de la l\u00ednea de implantaci\u00f3n frontal y alopecia en el v\u00e9rtex en distintos grados. Por \u00faltimo, la <strong>alopecia de patr\u00f3n femenino tipo Ludwig<\/strong>, es de forma difusa, con una reducci\u00f3n de la densidad capilar frontoparietal, preserv\u00e1ndose la l\u00ednea de implantaci\u00f3n frontal y con ausencia de calvicie en el v\u00e9rtex.<\/p>\n<p><strong>La alopecia androg\u00e9nica femenina es de causa gen\u00e9tica y multifactorial,<\/strong> en la que act\u00faan mecanismos tanto andr\u00f3genos-dependientes como independientes de los mismos. Si se empieza a manifestar antes de la menopausia se denomina precoz y si se manifiesta luego de la menopausia se denomina tard\u00eda.<\/p>\n<p>En ambas puede haber o no un aumento de las hormonas sexuales masculinas o andr\u00f3genos, los cuales inducen una miniaturizaci\u00f3n de los fol\u00edculos y si no se instaura tratamiento se convierten en vello.<\/p>\n<h2>El Finasteride<\/h2>\n<p><strong>Es un anti andr\u00f3geno perif\u00e9rico<\/strong> no esteroideo, un inhibidor competitivo de la enzima 5-alfa-reductasa de tipo II (presente en la pr\u00f3stata y en determinadas regiones del pelo) que transforma la testosterona en dihidrotestosterona, la\u00a0 cual es su mol\u00e9cula activa.<\/p>\n<p>El <strong>Finasteride<\/strong> por lo tanto, <strong>disminuye la conversi\u00f3n de testosterona en dihidrotestosterona; <\/strong>esta \u00faltima act\u00faa sobre el cabello miniaturiz\u00e1ndolo, es decir, favoreciendo el mecanismo de producci\u00f3n tanto de la alopecia androgen\u00e9tica masculina como de la de patr\u00f3n femenino. Por ello, si se inhibe su acci\u00f3n, se detiene el proceso alop\u00e9cico.<\/p>\n<p>Los niveles de dihidrotestosterona se reducen en el plasma y tejido prost\u00e1tico cuando se suministra Finasteride.<\/p>\n<p>Es por lo tanto, un <strong>f\u00e1rmaco antiandrog\u00e9nico, <\/strong>que reduce o inhibe los efectos de las hormonas sexuales masculinas, siendo muy reconocido y utilizado como tratamiento para frenar la ca\u00edda del cabello.<strong> La dosis \u00f3ptima de Finasteride para el tratamiento de la alopecia masculina androgen\u00e9tica es de 1 mg diario y en la mujer de 5 mg diario.\u00a0 <\/strong>Los efectos del Finasteride comienzan a notarse entre los 6 y 12 meses de iniciado el tratamiento.<\/p>\n<p>En 1997, la FDA aprob\u00f3 el Finasteride para la alopecia androgen\u00e9tica en varones<strong>. En Espa\u00f1a el Finasteride est\u00e1 comercializado desde 1999 pero a\u00fan no est\u00e1 aprobada por la FDA en mujeres por su teratogenicidad. <\/strong>Sin embargo en mujeres en edad f\u00e9rtil utilizando medidas anticonceptivas seguras, es posible su uso.<\/p>\n<p><strong>El Finasteride<\/strong> <strong>se utiliza en la hiperplasia benigna de pr\u00f3stata (HBP) y en la alopecia androg\u00e9nica<\/strong>, donde se usa en dosis cuatro veces menor que en la HBP en varones con edades comprendidas entre 18 y 60 a\u00f1os<strong>.<\/strong><\/p>\n<p>El cabello, desde la historia de la humanidad, se ha considerado un s\u00edmbolo de belleza y atractivo sexual, por lo que tiene gran importancia para las personas. La ca\u00edda del cabello es un problema para quien la sufre, siendo m\u00e1s frecuente en el hombre que en la mujer, sin embargo, desde el punto de vista emocional afecta m\u00e1s a la mujer.<\/p>\n<p>La alopecia androgen\u00e9tica en la mujer o alopecia de patr\u00f3n femenino,\u00a0 es la forma m\u00e1s frecuente de ca\u00edda del cabello en la mujer y afecta a m\u00e1s del 50% de las mujeres a lo largo de su vida, aumentando su prevalencia e intensidad con la edad.<\/p>\n<p>La alopecia androgen\u00e9tica en la mujer, al igual que la alopecia androgen\u00e9tica del hombre, se caracteriza por una miniaturizaci\u00f3n\u00a0 progresiva de los fol\u00edculos pilosos por efecto de la testosterona, con acortamiento de la fase an\u00e1gena o de crecimiento y prolongaci\u00f3n de la fase tel\u00f3gena o de reposo, poni\u00e9ndose el cabello m\u00e1s fino y corto, hasta que finalmente desaparece.<\/p>\n<p>Al igual que en el var\u00f3n, la enzima 5 alfa-reductasa que act\u00faa en la conversi\u00f3n de testosterona en dihidrotestosterona, juega un papel muy importante en este proceso.<\/p>\n<p>El uso de anti andr\u00f3genos orales como <strong>Finasteride, es considerado un tratamiento eficaz en la alopecia androgen\u00e9tica masculina y femenina.\u00a0 Sin embargo, ha sido muy discutida su eficacia en la mujer<\/strong>, <strong>ya que en caso de embarazo puede originar<\/strong> <strong>malformaciones en los genitales externos del feto var\u00f3n<\/strong>, inclusive con la manipulaci\u00f3n de los comprimidos ya que existe el riesgo de absorci\u00f3n por la piel.<\/p>\n<p><strong>El tratamiento antiandrog\u00e9nico con Finasteride para la alopecia en la mujer <\/strong>est\u00e1 cuestionado debido a la implicaci\u00f3n hormonal femenina, con los sucesivos cambios biol\u00f3gicos que experimenta la mujer a lo largo de su vida, como la pubertad, embarazo, menopausia, ancianidad; lo cual\u00a0 impide seguir un \u00fanico protocolo, tal como se puede hacer en el caso del hombre.<\/p>\n<p>La diferente dosis que se precisa, la relaci\u00f3n con otras hormonas y sus acciones, la desigual distribuci\u00f3n y comportamiento de los receptores androg\u00e9nicos determinados gen\u00e9ticamente en la mujer respecto al hombre, la relaci\u00f3n con el s\u00edndrome metab\u00f3lico, con el ovario poli qu\u00edstico, con la infertilidad , la obesidad, la repercusi\u00f3n psicol\u00f3gica y otros muchos datos, complican las posibilidades de tratamiento.<\/p>\n<p><strong>Los estudios sobre la eficacia y la posibilidad de uso de Finasteride en la mujer concluyen lo siguiente:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>El Finasteride se muestra como un tratamiento eficaz de la alopecia de la mujer de patr\u00f3n femenino o androgen\u00e9tica.<\/li>\n<li>La respuesta al tratamiento es superior en las mujeres en edad f\u00e9rtil y con signos de androgenizaci\u00f3n.<\/li>\n<li>La dosis de elecci\u00f3n en la mujer es de 5 mg\/diarios.<\/li>\n<li>Se alcanza la mayor respuesta a los 2 a\u00f1os de tratamiento, en los que se llega a obtener no solo la detenci\u00f3n de la ca\u00edda sino cierto recrecimiento del cabello.<\/li>\n<li>Es imprescindible una anticoncepci\u00f3n segura en las mujeres en edad f\u00e9rtil.<\/li>\n<li>No parecen existir efectos secundarios significativos.<\/li>\n<li>Durante el embarazo la Finasteride podr\u00eda causar la feminizaci\u00f3n de un feto var\u00f3n.<\/li>\n<\/ol>\n<h2>El objetivo del tratamiento de la alopecia androg\u00e9nica con Finasteride<\/h2>\n<p>Es en primer lugar frenar el avance de la alopecia, sin embargo no es un tratamiento curativo, debe mantenerse a largo plazo para conseguir mantener los resultados y evitar en lo posible la progresi\u00f3n de la alopecia.<\/p>\n<p>No es necesario mantener este tipo de tratamiento para siempre, pero cuanto m\u00e1s tiempo se utilice, mejor ser\u00e1 el resultado. Si se suspende se notar\u00e1 progresivamente que se pierde parte de la mejor\u00eda obtenida a lo largo del tiempo.<\/p>\n<p>Se suelen realizar esquemas de tratamiento combinados y pautas flexibles para que el tratamiento sea sostenible y as\u00ed se pueda mantener, para beneficio del mismo, durante m\u00e1s tiempo.<\/p>\n<p>La estrategia habitualmente utilizada es realizar un tratamiento m\u00e1s intensivo al inicio (2 a\u00f1os) ya que el efecto de las terapias no comienza a apreciarse hasta los 6 -12 meses. A partir de entonces la frecuencia e intensidad de los tratamientos disminuye para hacerlos m\u00e1s c\u00f3modos y sostenibles a largo plazo.<\/p>\n<h2>La mejor\u00eda obtenida con Finasteride<\/h2>\n<p>Consiste en un aumento de la densidad capilar y engrosamiento del cabello fino existente.<\/p>\n<p>En cualquier caso son necesarios m\u00e1s estudios y valoraciones objetivas por parte de la comunidad cient\u00edfica.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La alopecia es un trastorno capilar que se manifiesta con la ca\u00edda del cabello. 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